未成年者施術に関する事項

未成年者施術同意書

１８歳未満のお客様は自筆で事前にご記入いただいた保護者の同意書が必要となります。

なお、校則等の責任は当サロンでは責任を負いかねますので予めご了承ください。

 

ご本人様

生年月日　　　　年　　　　月　　　　日

お電話番号　　　　　　　　　　　　　　

ご署名　　　　　　　　　　　　　　　　

 

 

保護者様

私は保護者として、まつ毛エクステンションを施術する事を、上記の項目全てに同意致します。

ご記入日　　　　年　　　　月　　　　日

生年月日　　　　年　　　　月　　　　日

お電話番号　　　　　　　　　　　　　　

続柄　　　　　　　　　　　　　　　　　

ご署名　　　　　　　　　　　　　　　印　

 

※保護者様とご連絡が取れない方は施術を受けることができない場合がございます。